Jedná se o 16 letou slečnu ( není to moje pacientka) byl jsem konzultován . cca 5 letá anamnéza Crohnové choroby v terminálním Ileu . - t.č, na AZATHIOPRIN , a při abdomenalgických epizodách- pulzní korotikoidy , úvaha o biologicum padla protože dle rodičů, MR prokazuje cca 10cm stenozujicí úsek terminální Ileu s lehkým postižením coeka. Bylo jim nabidnuto Chirurg. řešení a váhají( rodiče) . Prosím o vaše doporučení . jak byste postupovali? a ev. komu byste tu péči svěřili , které pracoviště dle Vás má dobrou zkušenost u nás zde v ČR - s CD u dětí. Předem děkuji a s pozdravem.
IBD
Další postup
11. 10. 2023
Reakce: 1
Další případy
70 letá pacientka s obezitou I. stupně, DM II. typu na PAD, HLP má v posledních 2 letech recidivující divertikulitidy- 4x, léčena vždy konzervativně, 1x za hospitalizace iv. ATB. Poslední ataka v červenci 2026, léčena rifaximinem. Všechny ataky bez k...
Dobrý den. V ambulanci VPL u nově registrované pacientky, ročník *64, (léčí se s DM, HLP, HT, zvýš. JT) se nám podařilo diagnostikovat Mezenteriální panikulitis (dle CT). Nemůžeme se ale s kolegyní shodnout, do čí péče pacienta nadále spadá - Gastroe...
Dobrý den, rád bych se zeptal na terapeutické možnosti u 19 leté pacientky s anamnézou krátké formy Hirschprungovy choroby (postižení části vnitřního svěrače), přetrvávající chronickou zácpou. Pacientka ročník 2006; od r. 2018 zácpa (stolice až á 18...
je potřeba rozhodnout, zda klinická symptomatologie jde na vrub porušené střevní pasáže, nebo je vyvolána zánětlivou aktivitou nemoci.
Nezbytné bude provedení USG střev a event. MR enterografie. V případě, že nebude prestenotická dilatace tenkého střeva nad postiženým terminálním ileem, pak je indikována biologická terapie, nejspíše infliximabem nebo adalimumabem. Jestliže se se jedná o těsnou stenózu, která vede k suprastenotické dilataci tenkého střeva, je první volbou laparoskopicky asistovaná ileo-cékální resekce.