Dotazy
Prosím o radu - muž 23 let, poslední 2 roky opakovaně během dne nucení na stolici, tekutější stolice, bez příměsi. Postupně je to horší, nejvíce poslední 2 měsíce, chodí třeba 5x denně. 6/2025 vyšetřen na gastroenterologii včetně GFS a kolonoskopie -...
Dobrý den, prosím o konzultaci pacientky 39 let, cca 3 měsíce zhoršující se pyroza, občasná nauzea. Váha bez úbytku. Chuť k jídlu má. SONO břicha + lab 07/26 v normě. BRCA1pozitivni, v RA krom nádoru prsu a ovaria také KRK. Gynekologické vyš. a mamog...
Dobrý den, prosím o doporučení postupu dovyšetřování či sledování. Muž, r. 1990, odeslán ad USG břicha pro mírnou elevaci ALT (0,82) a nově zjištěnou hyperlipidemii. Ostatní laboratorní výsledky bez patologie, vč. KO, eozinofily v normě. Dle USG břic...
70 letá pacientka s obezitou I. stupně, DM II. typu na PAD, HLP má v posledních 2 letech recidivující divertikulitidy- 4x, léčena vždy konzervativně, 1x za hospitalizace iv. ATB. Poslední ataka v červenci 2026, léčena rifaximinem. Všechny ataky bez k...
Dobrý den. V ambulanci VPL u nově registrované pacientky, ročník *64, (léčí se s DM, HLP, HT, zvýš. JT) se nám podařilo diagnostikovat Mezenteriální panikulitis (dle CT). Nemůžeme se ale s kolegyní shodnout, do čí péče pacienta nadále spadá - Gastroe...
Dobrý den, řešíme případ 43-leté Mongolky diabetičky 1. typu (LADA) s autoimunitní tyroiditis. Od 02/2026 bolesti břicha, zejména v levém hypochondriu s propagací do zad. Úvodem UZ břicha a gastroskopie s neg. nálezem. Laboratorně sideropenická anemi...
Dobrý den,mám v péči pacientku (38 let), která byla před rokem odeslána k dovyšetření pro těžkou zácpu. Byla diagnostikována těžká celiakie. Po zahájení bezlepkové diety došlo pouze k přechodnému zlepšení stavu.Hlavním problémem pacientky je, že i př...
Dobrý den, prosím o doporučení dalšího postupu u pacienta - muž, 66 let - metabolický syndrom (hypertenze th., dyslipidémie th., prediabetes, obezita - BMI 33). Již v r. 2024 mírná elevace JT, při kontrole nyní v 12/25 mírný vzestup: alt 2.55 (1.57),...
Dobrý den, prosím o doporučení dalšího postupu a dif. dg. možnosti. Pacienta v OA po HYE s adnexectomií, nyní cca týden trvající bolesti v podbřišcích a dolní části břicha, CRP nízké, bez dyzurií či jiných problémů, stolice normální, nezvrací. Doplně...
Pacientka, diabetička II. typu s HLP-léčba statiny, hypertenzí-léčba sartany, kašel po ACEI. Léčba DM biguanidy,SLGT 2 inhibitory a agonistou GLP 1. Má opakovaně mírně zvýšeny ALT,AST,GMT-nedosahuje jednonásobku normy, s normální hodnotou bilirubinu...
Dobrý den, rád bych se zeptal na terapeutické možnosti u 19 leté pacientky s anamnézou krátké formy Hirschprungovy choroby (postižení části vnitřního svěrače), přetrvávající chronickou zácpou. Pacientka ročník 2006; od r. 2018 zácpa (stolice až á 18...
Dobrý den, rád bych se poradil ohledně možností terapie ,, složitého´´ pacienta. Ročník 1993. V roce 2022 provedena LSK fundoplikace pro reflux. Chir. řešení zvoleno vzhledem k intoleranci farmakoterapie. Intolerance všech IPP, prokinetik, famosanu,...