JAK inhibitory

FDA vydala varování, že terapie JAK inhibitory může být spojena s vyšším rizikem trombo-embolických příhod. Vychází se z dat, které byly zjištěny v registru pacientů s revmatoidní artritidou na preparátu tofacitinib, což je neselektivní JAK1 a 3 inhibitor. S přibývajícími zkušenostmi, které máme u nemocných s UC se však ukazuje, že toto riziko je u IBD pacientů velmi malé. U selektivních inhibitorů JAK (upadacitinib a filgotinib) se tyto komplikace neobjevují v registračních studií ani v klinické praxi. Je však potřeba zvážit poměr rizika a benefitu této léčby u každého konkrétního pacienta se střevním zánětem. Myslím si, že riziko trombo-embolizmu nebude představovat větší limit k léčbě JAK inhibitory v klinické praxi u nemocných s IBD.