Pacient s UC - dg. od r. 2009 ako pankolitída, od 4/2010 pri imunosupres. th. kompletná remisia ochorenia, už vtedy pseudopolypózne štádium, noncompliance, kontrola až pri relapse v r. 2017. Odvtedy +/- chodí na kontroly. 07/2023 relaps, systémové kortikosteroidy, ATB, s efektom - 9/2023 pankolonoskopia - pravostranne nález dobrý, ľavá strana síce bez aktivity ochorenia, aj histolog. remisia, ale polypózne št. hlavne v sigme - foto - dysplázia zachytená nebola. Bude ťažké odsledovať KRCA v tomto teréne. Dalo by sa uvažovať o chirurgickej liečbe ? Ďakujem.
IBD
Polypóza u pacienta s ulceróznou kolitídou
13. 9. 2023
Reakce kolegia: 1
Další případy
Pacient s novozist. kolitidou v.s. Crohn [s vynechanim transverza a TI]. Hospital. ako ASUC 12/2023. Kortikorezistencia na oxfordsky rezim. Zabral na salvage terapiu IFX. 19.3.2024 zmenena na s.c., pre obavu z rizika zlyhania liecby+ imuran 50 mg 1 t...
Jedná se o 16 letou slečnu ( není to moje pacientka) byl jsem konzultován . cca 5 letá anamnéza Crohnové choroby v terminálním Ileu . - t.č, na AZATHIOPRIN , a při abdomenalgických epizodách- pulzní korotikoidy , úvaha o biologicum padla protože dle...
Pacientka s UC na biologické léčbě (Remsima) v dlouhodobě remisi, zvažuje graviditu. Je potřeba, když otěhotní, vysadit biologickou léčbu?
U nemocných s UC je výskyt zánětlivé polypózy, kterou rozumíme přítomnost více než deseti zánětlivých polypů, relativně častý. Je odrazem těžce probíhající zánětu. Zánětlivé polypy nemají sami o sobě potenciál maligní degenerace a v tomto ohledu není potřeba je kontrolovat nebo odstraňovat. Mnohočetné zánětlivé polypy však znesnadňují průběh dispenzárních koloskopických prohlídek, protože významně omezují přehlednost po sliznici a detekci dysplastických změn. Druhý negativní dopad vícečetných zánětlivých polypů je u udržování aktivního zánětu a elevaci hodnot fekálního kalprotektinu. U nemocných s mnohočetnými zánětlivými polypy v rektu a rekto-sigmatu mohou být persistující tenesmy a intermitentní krvácení vyvolány právě jejich přítomností. V těchto případech je endoskopicky odstraňujeme.